什么情况用超长方案一文说清，大龄患者还不赶紧看过来

年龄大的人群用超长方案促排，可能是因为自身卵巢功能正常，但患有子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、多囊卵巢综合症等疾病。另外，对于高龄反复着床失败的患者，应用超长方案+囊胚移植能明显提高临床妊娠率。不过虽然部分高龄女性可使用超长方案促排，但对于一些卵巢储备功能极度低下、卵泡数太少的高龄患者来说，该方案是不可用的，否则可能会导致卵巢功能更加弱化，即便促排也无法促出健康的成熟卵泡，从而降低试管成功率。

超长方案是在促排卵治疗之前要先用长效促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂一至数月，待各项指标达到促排标准后才开始促排卵，由于促排时间相对传统长方案更长，故取名为超长方案。不过由于超长方案适用人群有限，女性在做试管婴儿之前应咨询相关医生，根据医生推荐选择适合的方案。除了试管超长方案之外，还有以下几种方案可以选择：

1. 1. 短方案：主要针对年龄较大、卵巢储备下降、卵巢反应低下，或前次长方案获卵少者，使用长方案会出现垂体抑制过深，促排反应不佳现象，通常建议使用短方案或超短方案；
2. 2. 长方案：又称黄体期长方案，从患者月经周期的21天后开始注射促性腺激素释放激素激动剂，是试管促排卵中最常见、最经典的一种方案，主要适用于卵巢储备功能较好的人，主要作用是垂体降调节，目的通俗地讲是使垂体脱敏、休眠，不再干扰后续促排卵；
3. 3. 拮抗剂方案：适用于卵巢功能稍差的备孕女性，是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良者的一种较灵活的方案。拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰，防止卵泡早排、减少卵巢过度刺激综合症的发生，提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性，同时周期短，费用低，应用方便灵活，对年龄稍大，卵巢反应性差的女性，有较好效果；
4. 4. 微刺激方案：微刺激方案适用于卵巢储备功能下降，常规方案反应不良或促排方案反复种植失败的女性。此方案是非常接近于自然妊娠方式的试管婴儿方案，医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，一般是从月经周期第三天起使用氯米芬，然后使用HMG，这种方法用药费用低，对于卵巢储备功能差或者PCOS的患者是一个好的选择；
5. 5. 自然周期方案：自然周期方案适用于年龄大、卵巢储备功能差或对促排药物反应低下的女性。此方案不使用任何促排药物，待自身卵泡长到一定大小时，根据激素等情况进行取卵。

总的来说，对于大部分年龄大的女性来说，是不适合用超长方案促排的，但毕竟存在个体差异，少部分高龄患者用该方案能达到较好的效果。因此，促排方案是因人而异的，建议患者在选择促排方案时一定要听从医生建议，切勿盲目选择。