长方案促排卵和短方案促排卵有什么不同？哪个好？

在试管婴儿促排卵中长方案和短方案都是比较常用的，它们的区别主要是针对患者、用药不同，长方案主要针对年轻的不孕人群，从上个月经的第21天开始注射激动剂，直到排卵前停药。短方案针对年龄较大和卵巢功能不好的患者，不需要降调，从月经的第2天开始注射激动剂，直到排卵前停药。

患者因为年龄、身体状况、卵巢条件的差异，医生会根据患者实际情况制定不同方案，长方案和短方案主要针对不同的病人的情况选择不同的方案，它们的区别如下：

1. 1. 适用人群：长方案适用于情况比较理想的患者，其卵巢功能正常,可以对促排药物产生适当的反应；短方案适用于年龄较大、卵巢储备下降或长方案反应不良的患者；
2. 2. 治疗时间：长方案分为降调和促排两个阶段，一般需要进行23-25天的注射,个别情况会超过25天；短方案周期只需要10~15天，到怀孕也只需要一个月的时间；
3. 3. 用药区别：长方案一般在排卵后5天(或服用妈富隆等避孕药剩5片时)开始每天注射短效的曲普瑞林，一般用半个月左右，达到降调标准后再同时加入长卵泡的药物直至卵泡发育成熟；短方案在月经来潮的第2天开始连续注射3天促性腺激素释放激素（GnRH）药物，卵泡达到标准后应用绒毛膜促性腺激素扳机，再进行打夜针，36小时即可取卵。

长方案的优势在于妊娠成功率略高于短方案，大多数患者适合采用长方案。对于一些年纪40岁左右或卵巢反应较差的人群，长方案没有短方案合适，由于试管婴儿长方案降调作用压制了自身促卵泡生长激素的分泌，可能会使卵泡不易发出，或只有较少卵泡生长。